Un caso ginecológico de características poco frecuentes demandó una cirugía de alta complejidad en el Hospital Eva Perón. El equipo de Tocoginecología debió intervenir a una paciente que presentaba un mioma con una particular forma de exteriorización y que, además, provocó una invaginación del útero y el desplazamiento de estructuras cercanas.
El doctor Lucas Carbonell, jefe de Sala de Partos del hospital, explicó que la paciente llegó con un mioma que tendía a salir por vía vaginal. Este tipo de patología puede provocar sangrados anormales, molestias y modificaciones en el ciclo menstrual, por lo que la consulta médica permite determinar el origen del cuadro y definir el tratamiento.
El primer intento quirúrgico apuntó a retirar la formación por vía vaginal. Sin embargo, los profesionales detectaron una particularidad que modificó el abordaje. El mioma no tenía un pedículo fino que permitiera una extracción sencilla, sino una prolongación de mayor complejidad.
Frente al riesgo de continuar con ese procedimiento, el equipo resolvió avanzar con una laparotomía exploradora. La exploración permitió descubrir la verdadera dimensión del cuadro: el crecimiento del mioma produjo una invaginación de la estructura uterina y también involucró otras zonas anatómicas.
“Nos encontramos con una situación muy poco habitual. El mioma había generado una invaginación del útero, arrastrando también otras estructuras. Fue necesario revertir esa posición para poder avanzar con la cirugía de manera segura”, explicó Carbonell.
La resolución requirió una combinación de procedimientos. Los especialistas realizaron maniobras por vía vaginal y abdominal para recuperar la posición anatómica del útero y completar la extracción.
Del procedimiento también participaron el doctor Carlos Montes, jefe del Servicio de Tocoginecología, y la doctora Graciela Sánchez, médica de planta y especialista en tocoginecología.
Carbonell destacó que este tipo de presentación resulta poco frecuente en la práctica ginecológica. La forma de crecimiento del mioma, su exteriorización y el compromiso de estructuras vecinas aumentaron la complejidad de la intervención y exigieron decisiones precisas durante la cirugía.
Tras la operación, el material extraído quedó bajo estudio anatomopatológico. Ese análisis permitirá precisar el diagnóstico y establecer las pautas para el seguimiento de la paciente.
La intervención se realizó en el marco de las políticas sanitarias impulsadas por el gobernador Osvaldo Jaldo y el ministro de Salud Pública, Luis Medina Ruiz, en el sistema público provincial.
